2021年7月26日星期一

无法实现“零感染”,人类如何学习与病毒共存?

几近空无一人的歌剧院。有零新冠雄心的国家正在接受这样一种想法,即这样的防疫政策不再可行。

——英国已经取消了几乎所有的新冠病毒限制措施。德国允许接种疫苗【相关阅读:纪录片:恐怖的疫苗真相之谜】的人出行无需隔离。意大利户外佩的规定大多已经取消。新加坡的购物中心保持营业。

在新冠首次出现的18个月后,亚洲、欧洲和美洲的正在鼓励人们回归日常节奏,并过渡到新的常态,地铁、办公室、餐厅和机场再次人满为患。人们的信念越来越一致:我们必须学会与病毒共存。

然而,科学家警告,这样的疫情终结战略可能还为时过早。更多传播性变种的出现,意味着即使是手握大量的富裕国家——包括美国——也仍然易受感染。澳大利亚等关闭了边境的国家也意识到,他们无法将病毒拒之门外。

于是,与其说放弃他们的计划,官员们开始接受现实,即接踵而至的封锁和限制是复苏的必要组成部分。他们鼓励民众转变对疫情的看法,把重点放在避免重症和死亡,而不是难以避免的感染之上。有“零新冠”雄心的国家都在重新考虑其政策。

“你得告诉民众:我们会有很多病例,”新加坡国立大学(National University of Singapore)医学教授、新加坡卫生部国家感染防控委员会(National Infection Prevention and Control Committee)主席戴尔·费舍尔(Dale Fisher)说。“这就是计划的一部分——我们必须放开管制。”

本月,新加坡的一家健身房。这个城市国家计划逐步放松防疫限制,重点关注重症,而不是感染人数。

几个月来,新加坡这个东南亚小国的许多居民都在密切关注每一个新感染病例的细节。当感染人数首次达到两位数时,民众反应明显带有恐惧。由于边境关闭,人们也有一种挫败感,因为即便再大费周章也难防感染。

“我们的人民已经疲惫不堪,”新加坡几名部长6月在《海峡时报》(The Straits Times)的一篇观点文章中写道。“所有人都在问,这场疫情何时结束?如何结束?”

新加坡官员宣布了逐步放松限制的计划,并规划出一条走出疫情的路。这些计划包括从监测感染人数转向监测重症数,统计有多少人需要重症监护和插管治疗。

这些措施已经在接受考验。

疫情已经在多家卡拉OK厅和一个大型渔港蔓延,周二,新加坡宣布收紧措施,包括禁止一切堂食服务。贸工部长颜金勇(Gan Kim Yong)表示,新加坡仍处于正轨,他将最新的限制措施比作通向最终目标的“路障”。

新加坡给49%的人口完全接种了疫苗,并将以色列作为榜样,后者完全接种率更高,达到58%。以色列已经转向关注严重疾病,官员称这一策略为“软抑制”。但以色列也面临感染数的急剧上升,每日病例从一个月前的个位数上升至数百例。该国最近重新实施了室内戴口罩的规定。

“这很重要,但也很烦人,”上周,正在耶路撒冷一家影院外等待进场的56岁以色列公务员丹尼·利维(Danny Levy)表示。利维说他会在影院里戴口罩,但让他不满的是,由于对入境旅客的检测和监督不力,新的病毒变种正在进入国内,而重新实施限制措施。

特拉维夫的一个美食广场。以色列已转向关注重症,官员们称该策略为“软抑制”。

新西兰奥塔哥大学(University of Otago)流行病学家迈克尔·贝克(Michael Baker)说,那些在重新开放的道路上走捷径的国家正在把未接种疫苗的人置于危险之中,是拿他们的生命赌博。

“到这个时候,令我很感惊讶的是,各国政府真的认定他们对这种病毒将在人群中如何表现有了足够的了解,才选择‘是的,我们将与之共存’,”帮助新西兰制定新冠消除策略的贝克说道。

新西兰民众似乎已经接受了限制长期存在的可能性。在最近政府委托对1800多人进行的一项调查中,90%的受访者表示,他们并没有指望接种疫苗后生活恢复正常,部分原因是关于病毒的疑问仍挥之不去

仍然没有完全了解“长期新冠”——即仍在困扰无数此前被感染者的长期。他们说,不能像对待流感那样对待新冠,因为后者要危险得多。他们不确定疫苗提供的免疫力能持续多久,也不确定它们对病毒变种的防护效果如何。

5月,在柏林参观画廊的人。

大多数发展中国家也仍面临感染人数上升的问题,这使得病毒迅速复制的概率增加,从而导致更多变异和传播的风险增大。根据“用数据看世界”(Our World in Data)项目的统计,低收入国家只有1%的人口接种了疫苗。

在美国,州与地方政府负责大多数决策,各地情况差别很大。加利福尼亚和纽约等州的疫苗接种率很高,但还要求未接种疫苗的人在室内戴口罩;而阿拉巴马和爱达荷等州的疫苗接种率较低,且没有戴口罩的规定。一些学校和大学计划要求在校学生接种疫苗,但多个州已经禁止公共机构实施此类管制措施。

在澳大利亚,数名州议员本月表示,该国已经走到了“岔路口”,它需要在持续的限制措施和学会与感染共存之间做出决定。他们表示,澳大利亚可能需要效仿世界大多数国家,放弃其新冠零感染策略。

澳大利亚新南威尔士州州长格拉迪斯·贝雷吉克利安(Gladys Berejiklian)立即否决了该提案。她说:“在我们的疫苗接种率如此低的情况下,地球上没有哪个州或者国家能够忍受德尔塔病毒变种。”在16岁以上的澳大利亚人中,只有约11%的人接种了新冠疫苗。

澳大利亚总理斯科特·莫里森(Scott Morrison)也不支持改变该国新冠方案的呼吁。在7月2日宣布恢复正常生活的四阶段计划后,他坚持认为,德尔塔病毒变种的力量导致恢复正常需要无限期推迟。

周一,伦敦的金丝雀码头,由于政府解除了几乎所有疫情限制,这一天被称为“自由日”。

在欧洲等疫苗接种已广泛普及数月的地区,各国都在疫苗接种计划上下了大赌注,将其作为摆脱疫情的门票,以及保持低住院率和低死亡率的关键。

在过去六个月里完全接种疫苗的德国人可以在用餐,无需出示快速检测阴性的证据。他们被允许私下会面,不受任何限制,旅行不需要14天的隔离。

在意大利,只有进入商店或拥挤空间时才需要戴口罩,但许多人仍然戴着口罩,即使只是盖住下巴。“女儿们责备我——她们说我已经接种了疫苗,不需要戴口罩,但我已经习惯了,”住在罗马的玛丽娜·卡斯特罗(Marina Castro)说。

在英国,几乎所有最脆弱的居民都接种了疫苗,它采取了最严厉的措施。周一,该国取消了几乎所有对新冠的限制,尽管德尔塔病毒变体有所增加,尤其是在年轻人中。

在意大利,戴口罩已成为常态,尽管大多数地方不再要求戴口罩。

在小报所称的“自由日”,酒吧、餐馆和夜总会敞开大门。对集会的限制和口罩要求也被取消。可以看到人们在户外用餐和晒日光浴,脸贴着脸。

在大多数规则不复存在的情况下,政府敦促人们用“个人责任”来维护安全。英国卫生大臣赛义德·贾维德(Sajid Javid)上周的冠状病毒检测呈阳性,他曾在上个月表示,英国需要“学会与这种病毒共存”。尽管民意调查显示,英国公众更倾向于以更渐进的方式重新开放。

新加坡周二报告的本地传播感染病例为182例,创下一年来的新高。新加坡官员说,未来几天病例数可能会上升。疫情的暴发似乎推迟了分阶段重新开放的计划,但没有破坏该计划。

“你要给人们一种渐进的感觉,”新加坡卫生部长王乙康本月说,“而不是等到一切都开放的大日子,然后疯狂起来。”

本月,在悉尼郊外一个疫苗接种中心排队的民众。

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来源:纽约时报

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